شفاء – مستشفى كوريا الجنوبية

اختبار تشخيص سرطان الثدي

توصيات لفحص التشخيص المبكر الموصى بها من قبل جمعية سرطان الثدي الكورية لكي يتم اختبار تشخيص سرطان الثدي هي كما يلي:
• الفحص الذاتي الشهري بعد سن 30.
• الفحص السريري من قبل الطبيب كل عامين بعد بدء تصوير الثدي بعد سن 35.
• الاستشارة السريرية من قبل الأطباء + التصوير الشعاعي للثدي على فترات 1-2 سنوات بعد سن 40.
اختبار تشخيص سرطان الثدي هي لفحص تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للثدي، وفحص العظام التمثيلي للتحقق من ورم خبيث، الموجات فوق الصوتية للكبد وتصوير الصدر بالأشعة السينية، الخ…

طريقة إجراء اختبار تشخيص سرطان الثدي ذاتي:

لماذا أقوم بإجراء فحص ذاتي للثدي؟

غالباً سرعان ما يصبح مألوفاً لمست صدورهن من خلال رؤية صدورهم أكثر حساسية للأمور من التغييرات التي أدخلت في الثدي للمساعدة في العثور سرطان الثدي. من المهم أيضًا إجراء فحص ذاتي للثدي المعاكس بعد الجراحة.

متى يخضع الفحص الذاتي للثدي؟

المرأة قبل انقطاع الطمث: في غضون 3-5 أيام مباشرة بعد الحيض
النساء بعد سن اليأس: كل شهر.
يقع سرطان الثدي في الجزء الخارجي من الجزء العلوي من الحلمة تحدث أكثر من 50 ٪. لذلك ، أثناء الفحص الذاتي، مطلوب تسارع أكثر دقة للمنطقة المؤدية إلى الإبط.

تصوير الثدي والموجات فوق الصوتية الثدي:

التصوير الشعاعي للثدي:
تصوير الثدي هو اختبار لا غنى عنه لسرطان الثدي في وقت مبكر ويتم إجراؤه دون التحضير المسبق. تُعد التحليلات الدقيقة التي تظهر في السرطانات المبكرة أكثر دقة من اختبارات الثدي بالموجات فوق الصوتية ولا غنى عنها للتشخيص المبكر. ومع ذلك، إذا كانت أنسجة الثدي كثيفة، يجب عليك إضافة الموجات فوق الصوتية. إذا كانت نتائج الماموجرام عند الحدود غير النظامية من الورم يمكن يشتبه بقوة السرطان، وجمع مختلف أشكال microcalcifications تعلمون الخريطة التي رافقت الورم والجير.

تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية:

عادة الموجات فوق الصوتية من المفيد أنها تميز بين الأورام الكيسية والأورام الصلبة، ويكون مفيداً عندما يكون من الصعب أن نلاحظ وجود ورم في التصوير الشعاعي للثدي يزيد من كثافة أنسجة الثدي لدى النساء الشابات. بالإضافة إلى ذلك، فهو اختبار لا غنى عنه لخزعة الورم غير المصاب، وهو مفيد للغاية عندما يكون هناك سرطان الثدي لدى امرأة شابة. قد تمضي قدما في فحص الخزعة، خزعة Mammotome باستخدام بندقية. عندما يتم أخذ الماموجرام والموجات فوق الصوتية معاً، فإنها تكمل أوجه القصور والعيوب في كل منهما الآخر وتساعد على جعل التشخيص الدقيق.

تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي:

Breast MRI هو واحد من الاختبارات التشخيصية الأكثر دقة. ومع ذلك، بسبب وجود نتائج غير طبيعية، فإنه ليس سرطانًا، لذا فهو اختبار يحتاج إلى قراءة أحد المتخصصين. هذه الامتحانات MRI الثدي هي التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية الثدي، تليها اختبارات إضافية إذا لزم الأمر.
① يتم القيام به بشكل أساسي لتحديد مدى الجراحة، ومدى التورط ، والورم الليمفاوي ثانوي لورم خبيث قبل الجراحة لتحديد نطاق العملية.
② عندما يتم إجراء العلاج الكيميائي قبل الجراحة، يتم إجراؤه لتقييم استجابة العلاج.
③ إزالة الورم الحميد بعد الجراحة ، يتم إجراء الفحص النسيجي لتقييم الآفة المتبقية بعد تشخيص السرطان والبت في إعادة التشغيل.
④ يتم تنفيذه لتقييم تكرار بعد الجراحة.
⑤ يتم إجراء البحث عن سرطان الثدي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى مثل العقد الليمفاوية الإبطية أو الورم الذي لا يظهر بشكل جيد على التصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية.
⑥ يتم استخدامه لتقييم حالة الغرسات بعد تكبير الثدي أو للتحقيق في حدوث سرطان الثدي.
⑦ هي طريقة الإختبار الوحيدة التي يمكن أن تتحقق مما إذا كان الثدي هو نتوء عند حقن السيليكون أو البارافين عن طريق العلاج الطبي غير القانوني وغير المصدق.
⑧ يجب على المريض الذي لديه تاريخ عائلي من سرطان الثدي أو مريض شديد الخطورة خضع لعملية جراحية أن يفعل ذلك إذا كان الثدي شديد الكثافة.

سرطان الثدي:

يمكن الحصول على تشخيص نهائي لسرطان الثدي من خلال الخزعة.

■ يتم إجراء اختبار الأنسجة في الحالات التالية:

① إذا ﻛﺎن ھﻧﺎك ﺗﻘﯾﯾم ﺻﻐﯾر ﻟﻠﺷك ﻓﻲ اﻷورام اﻟﺧﺑﯾﺛﺔ ﻋﻠﻰ ﻓﺣص اﻟﻣﺷﮭد اﻟﺻوﺗﻲ ﺑﺎﻟﺛﻼﺛﻲ ، ﻓﯾﺗم اﻟﺗﺻوﯾر ﺑﺎﻟﻣوﺟﺎت ﻓوق اﻟﺻوﺗﯾﺔ، و MRI.
② إذا كان هناك احتمال ضئيل للورم الخبيث.
③ تبدو إيجابية ولكن ينمو بسرعة أو يغير الشكل.
■ ستحدد الخزعة ما يجب القيام به مع حجم وموقع وشكل ورقم الورم وحالة وتفضيل المريض. يتم سرد أنواع اختبارات الأنسجة أدناه.
ثم يتم فحص FNA تحت المجهر لمعرفة كيفية الحصول على كمية صغيرة من خلايا اخترقت إبرة رقيقة إلى الآفة. قد يتم التطرق إلى الورم الجسدي من قبل الطبيب ، ويمكن رؤية الآفات غير الجسدية باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية لإلقاء نظرة على الموقع الدقيق. يمكن إجراء هذه الطريقة بدون تخدير موضعي أو تخدير ، فهي سريعة ومؤلمة وغير مكلفة. على وجه الخصوص ، في حالة الكيسات ، يمكن التشخيص والعلاج عن طريق استنشاق السائل مع حقنة.
من الصعب تشخيص الكتل غير الغازية مثل سرطان الأمعاء السلي ، لذا يجب على الطبيب المؤهل إجراء تشخيص دقيق ويجب على أخصائي علم الأمراض ذي الخبرة أن يقرأها. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت نتيجة الاختبار هي الإصابة بالسرطان ، فمن غير المحتمل أن تخرج من السرطان ، لذلك إذا كانت الموجات فوق الصوتية أو سرطان الثدي مشبوهة قليلاً ، فيجب إجراء اختبارات إضافية أو إجراء متابعة دقيقة.

خزعة البندقية:

الطريقة الأكثر شيوعاً لتشخيص سرطان الثدي هي دقة 97-100 ٪ ، والإجراء بسيط نسبيا. ولأن خزعة الإبرة الكلية تكون أكثر سمكًا من خزعة الإبرة ، فيمكننا الحصول على مزيد من الأنسجة في وقت واحد ويمكننا أن نلاحظ بمزيد من التفصيل. يمكن إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو تصوير الثدي بالأشعة للحث على أخذ عينة من الأنسجة في الموقع الصحيح.
عادة ما يتم إدخال الإبرة حوالي 5 مرات للحصول على الأنسجة ، ولكن التشخيص الدقيق ممكن والنادرة بالكاد تترك.
ويمكن إجراء ذلك تحت التخدير الموضعي من قسم العيادات الخارجية ، وهناك مضاعفات نادرة مثل النزيف والألم والالتهاب.

خزعة الماموتوم:

(Mammotome) هو وسيلة لوضع إبرة سميكة في آفة الآفات التلقائي قطع طريق تشغيل عملية شفط فراغ بالتناوب من الإبرة بعد الإبرة الداخلية، والتي يتم تفريغها من النسيج التعادل في سكين. هذه الطريقة هي طريقة لتكميل العيب بأن نتيجة الاختبار قد تكون خاطئة بسبب محدودية سماكة الإبرة وعدم وجود الأنسجة الكافية. خاصة في حالة آفات متكلسة من الثدي وهي تشمل جراحة باعتباره السبيل الوحيد للقيام بدلا من الخزعة تتم تحت الموجات فوق الصوتية أو ستيريو، وجراحة المجسم موجهة، ليس فقط هل هناك طريقة لتحديد ما إذا كان خزعة جراحية غير ممكن.
Gatjiman تقريبا نفس الدقة كما خزعة جراحية، فإنه لا يتطلب دخول المستشفى أو التخدير للتفتيش، وليس بسبب حجم الجرح ترك ندبة جراحية تخفيضها إلى 3 ~ 5 مم والمنظمات جراحة لتشخيص سرطان الثدي متكلسة الآفات Mammotome نحن نجري الاختبارات.

خزعة جراحية:

الخزعة الجراحية لديها طريقتين: خزعة الاجتثاث و أخذ الخزعة.
– خزعة استئصالية خارج إزالة تماما نسيج الثدي حول الورم، بما في ذلك تحت التخدير الجزئي أو العام يمكن أن تجعل التشخيص الدقيق عن طريق اختبار للمنظمة ككل.
– قطع الخزعة هو وسيلة لتخدير واختبارات فصل جزئيا بعد الآفة شق الجلد، إذا كان كتلة من الصعب الاعتدال كبيرة جدا لأحد، وبالتأكيد قبل خضع تشخيص العلاج المنهجي الأساسي بالنسبة لسرطان الثدي النقيلي أو السرطان في مراحله المتقدمة محلياً.
يمكن تشخيص الخزعة الجراحية بدقة، ولكنها تتطلب جرحًا من 2 إلى 6 سم ، وخياطة، و 1-2 ساعة من وقت العملية ، لذا فإن وقت الاستشفاء يكون طويلًا، وهناك حاجة إلى الاستشفاء.

الاختبارات الجينية:

من بين أسباب سرطان الثدي ، وجد أن BRCA1 و BRCA2 مرتبطان بطفرين. يطلق على طفرة في جين BRCA1 أو BRCA2 سرطان الثدي الوراثي ، الذي يمثل 5-10 ٪ من جميع أنواع سرطان الثدي. إذا وجدت تحور الجين هناك مخاطر عالية من سرطان الثدي، واحتمال الاصابة بسرطان المبيض في النساء قبل انقطاع الطمث عالية، ولا سيما في سن مبكرة من النساء الأخريات. هو اختبار جيني لتحديد هذه الطفرات عن طريق أخذ عينات الدم.

 المرضى الذين يحتاجون إلى اختبار الجين BRCA1 و BRCA2؟

① عندما يكون أكثر من 3 مرضى من مرضى سرطان الثدي في منزل واحد.
② إذا كان لديك مرض قبل سن 40.
③ سرطان الثدي الثنائي.
of حدوث سرطان غير سرطان الثدي (سرطان المبيض، سرطان البروستاتا، إلخ…).
By | 2018-10-16T08:33:03+00:00 مايو 9th, 2018|المدونة|التعليقات على اختبار تشخيص سرطان الثدي مغلقة